Szerző: jakabeszter

Felnőttkori megbetegedések közé sorolható. A leggyakoribb ízületi elváltozás idősebb korban.

Egy olyan hosszan fejlődő degeneratív gyulladás, mely az ízület tartós fájdalmát, kezeletlen esetben, akár teljes használhatatlanságát okozza.  Minden gyulladásos vagy mechanikai és egyéb okokból létrejött ízületkárosító elváltozás végállomása. Előfordulhat egyes esetekben, hogy kialakulásának előzménye nem ismert.

Tünetei:

• startfájdalom – pihenés után nehezen kel fel, de bejáródás után enyhülő sántaság
• ízület manipulációra ropog, fájdalmas, mozgáspályája beszűkült, ízület duzzadt
• ízület mozgatói elsorvadnak
• néhány esetben alaki elváltozások (pl.:könyök)
• előfordulhat kényszertartás (pl.: kifordított könyöktartás)
• időjárási frontokra érzékeny, időben hullámzó állapotú

Gyógymódok:

Az artózis kialakulásában önmagát erősítő kórokok szerepelnek, melyek megállítása nem lehetséges, csak a folyamat lelassítása.

• Non-szteroid és porcerősítő terápia fizioterápiás lépésekkel együtt alkalmas arra, hogy elhatalmasodását megállítsa
• Súlyosabb esetben artroplasztikai műtét (pl.: combfej-nyak resectio, csípőprotézis, arthrodesis)

Fizioterápia szerepe:

Megelőzésként, konzervatív terápia kiegészítéseként, posztoperációs szakaszban.

• fájdalomcsökkentés
• ízületi mozgáspálya beszűkülésének megakadályozása,
• izmok sorvadásának megakadályozása, izmok körméretének fokozása

Eszközök:

• manuálterápia
• passzív kimozgatás
• aktívtorna
• masszázs

Patellaficam(=Térdkalács ficam)

Fiatalkorú ízületi megbetegedések közé sorolható. Lehet traumás eredetű (főleg nagyobb testű kutyáknál) és genetikailag örökletes, (kistestűek). Térdízületet érintő elváltozás.

Térdízület legnagyobb ízülete a szánízület, négy irányban kihorgonyzott patella alatt a combcsont mozdul el, a térdkalács, mint egy sínben csúszik ebben az árokban. Ha a térdkalács kiugrik ebből az árokból akkor beszélünk ficamról.

Okai lehetnek:

• végtagállás hiba (X vagy O láb)
• combnyak helytelen állása, combcsont kóros görbülete
• árok elégtelen mélysége
• négyfejű combizom, egyenes szalag és a sípcsont tengely szögbeli, térbeli eltérése
• ízületi tok megnyúlása, szalag kifejlődésének hiánya, ízület lazasága
• sípcsont kóros görbülete

Súlyosságának fokát 1-4ig soroljuk be.

1.fokú: enyhe, időszakos sántaság, térdkalács nyújtott ízületnél kiemelhető a helyéről, de elengedve azonnal visszaugrik, csontozati eltérést nem mutat.

2.fokú: még ebben a fázisban sincs állandó sántaság, gyakran spontán luxálódik, de könnyen helyre tehető, enyhe csontozati eltérések

3.fokú: gyakran állandó sántaság, térd teljes kinyújtása nem lehetséges, vagy igen fájdalmas, térdkalács reponálható, de azonnal kiugrik újra az árokból, röntgen felvételen is jól látható csontos alaki eltérések

4.fokú: folyamatosan ficamodott patella, mechanikusan már nem visszahelyezhető, térd hajlított helyzetben, terhelés alig képzelhető el, árok sekély, vagy épp, hogy domború, csontos deformitások jelentősek

Konzervatív kezelés szóba jöhet enyhe patellaficam esetén, súlyosabb esetben műtéti megoldás  szükséges. Ortopéd szakorvossal való konzultáció elengedhetetlen mind a műtéti megoldással kapcsolatban mind a konzervatív kezelés lehetőségeiről.  Mindig az oknak megfelelő műtéti technikát kell választanunk.

Fizioterápia szerepe

Preoperatívan és posztoperatívan is számos mód áll rendelkezésünkre hogy a kutya minél hamarabb teljes értékűen, sántaságmentesen használja a lábát. Fizioterápiával a rehabilitáció hossza jelentősen megrövidíthető.

Posztoperációs szakaszban a fájdalomcsökkentés, az ízületi mozgáspálya beszűkülésének, izmok sorvadásának megakadályozása a célunk.

Eszközeink

• passzív kimozgatás
• aktívtorna
• masszázs